胆囊炎是由细菌感染或化学刺激引起的胆囊炎症性疾病。其临床表现为右上腹、胁肋部疼痛和压痛,恶心呕吐,发热等,在中医属于“胁痛”范畴(但不完全等同)。多由湿热蕴结于肝胆,肝经失和,胆不疏泄所致。治疗以清热利湿为原则,可选用鸡骨草胶囊、利胆片、消炎利胆片、金胆片等。
今天黄药师介绍一下常用于胆囊炎、胁痛的中成药。(胆结石下一回讲)
一、鸡骨草胶囊
组成:鸡骨草、茵陈、栀子、人工牛黄、猪胆汁、牛至、三七、白芍、枸杞子、大枣。
清肝利胆,清热解毒,消炎止痛。用于急性和慢性肝炎、胆囊炎引起的右胁肋胀痛,触痛明显而拒按,或痛牵引肩背,伴有胃部胀满不适,食欲不振,恶心呕吐,厌食油腻,口干口苦,腹胀尿少,或有黄疸,舌苔黄腻。
药理试验表明,本药有护肝,利胆,抗病原微生物,抗炎,解热,提高免疫功能等作用。
二、利胆片
组成:茵陈、金钱草、大黄、黄芩、柴胡、金银花、木香、知母、大青叶、白芍、芒硝。
疏肝止痛,清热利湿。用于肝胆湿热所致的胁肋及胃腹部疼痛,触碰后疼痛加剧,大便不通,小便短赤,呕吐不食,厌食油腻,口干口苦,腹胀尿少,或有黄疸,身热头痛。用于胆道疾患见上述症状者。
使用注意:
(1)本药苦寒,因此脾虚便溏,体弱年迈者不可过量、久服。
(2)本药不宜与藜芦、三棱以及含有其中成药同服。
(3)孕妇慎服。
三、消炎利胆片
组成:穿心莲、溪黄草、苦木。
清热,祛湿,利胆。用于肝胆湿热所致的右上腹持续性钝痛或不适感,恶心呕吐,嗳气反酸,腹胀和胃部灼热感,口苦,偶有黄疸,大便秘结,小便短赤,舌苔黄腻,以及急性胆囊炎、胆管炎见上述症状者。
使用注意:
(1)非肝胆湿热证,如脾胃虚寒证等不宜使用。
(2)合并胆道梗阻时不宜使用。
(3)过敏体质、肝肾功能不全者慎用,如使用应定期监测肝肾功能。
(4)本药中苦木有小毒,不宜久服。本药疗程建议不超过2周。
(5)本药常见不良反应有:恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮疹、头晕、头痛、乏力、过敏失眠、心悸、呼吸困难等。
四、金胆片
组成:龙胆草、金钱草、虎杖、猪胆膏。
清热除湿,消炎止痛。用于急性和慢性胆囊炎、胆石症、胆道感染,症见右胁胀满疼痛,厌食油腻,恶心呕吐,口苦心烦,腹胀尿少,大便黏滞,或见黄疸,舌红,苔黄腻,以及预防术后胆道症状的复发。
五、复方鸡骨草胶囊
组成:鸡骨草、茵陈、栀子、三七、人工牛黄、珍珠层粉、白芍、五味子、枸杞子。
清利肝胆湿热。本品用于肝胆湿热所致的胁肋不舒,脘腹胀满,疲倦乏力,口苦尿黄。
使用注意:
(1)不宜同服滋补性中药。
(2)孕妇禁用。
小贴士
(1)胆囊炎用药多以寒药为主,因此,脾胃虚寒者慎用,请在医师指导下使用。用药后或多或少可能会造成腹泻、大便次数增多等情况,应依腹泻和胆囊炎症状各自严重程度综合判断是否继续用药。
(2)用于胆囊炎的药物作用大多相近,可以优先考虑副作用小的药物。
(3)经常有读者留言说有的药管用,有的药不管用,在这里统一回复一下,某一种药管用不管用只针对您个人体质,您的管用与否,和其他人并不一样,辨病、辨证、辨体质用药是中医的实质。