麝香保心丸是一款经典老药,它源于宋代太平惠民和剂局方所记载的苏合香丸,由人工麝香、人工牛黄、人参提取物、肉桂、蟾酥、苏合香、冰片混合制作而成的一味中成药。方中麝香活血化瘀,开窍止痛;人参益气行滞,牛黄开窍醒神;肉桂温通补阳,益气温阳,强心通脉;蟾酥强心止痛;诸药合用具有芳香温通、益气强心的功效。主要用于气滞血瘀所致的心绞痈,心肌梗死,表现为心前区的疼痛位置固定,胸疼伴有出汗、有憋闷感、紧缩感、嘴唇发青,舌质紫黯或见瘀斑。
2018年《冠心病合理用药指南》中指出:麝香保心丸能保护血管内皮细胞功能,改善心肌供血不足,稳定动脉斑块。虽然麝香保心丸有很多优点,但是需要注意以下这3个事项:
一过敏:对麝香保心丸过敏可能会出现恶心呕吐、腹胀腹痛、唇舌发麻等等过敏症状,情况严重的话需要立即停药并及时就诊。
二孕妇:方中麝香等中成药,具有活血化瘀的显著功效,如果在怀孕期间服用,可能会对胎儿的生长发育产生影响,甚至会引起来孕妇早产或者流产,危害母婴健康。
三麝香保心丸能够活血化瘀,因此有出血倾向的人群禁用;方中蟾酥有类似洋地黄的强心作用,与地高辛合用可能会导致心动过缓,室性早搏。
虽然麝香保心丸对冠心病急性发作期和稳定期具有较好的辅助治疗作用,但是不能代替阿司匹林、硝酸酯类药物、氯吡格雷以及他汀类药物在治疗冠心病患者中的应用。服用麝香保心丸期间要禁烟禁酒,不宜进食生冷、油腻、辛辣刺激性食物以及泻火和滋补性的中药,以免药效受到影响。