休学复学健康证明
尊敬的医疗机构:
本人(申请人)因身体健康原因,需要休学一年,现申请恢复学业,特向贵医疗机构申请健康证明。
申请人基本信息:
姓名:(申请人姓名)
性别:(申请人性别)
出生日期:(申请人出生日期)
联系电话:(申请人联系电话)
电子邮件:(申请人电子邮件)
申请人所患疾病:
(申请人所患疾病)
休学期间,申请人曾经去过以下医疗机构进行治疗和检查:
1. 北京大学人民医院
2. 清华大学医院
3. 首都医科大学医院
以上医疗机构对申请人进行了诊断和治疗,并开具了相应的病历和检查报告。
为了保证申请人的健康和学业,申请人已经接受了必要的治疗和检查,身体状况符合复学要求。
在此,申请人保证所提供的信息真实可信,如有不实,愿意承担由此带来的一切法律责任。
此致
敬礼!
申请人:(申请人签名)
日期:(申请人签名日期)
医疗机构名称:(医疗机构名称)