休学申请表照片
尊敬的校领导：
我是一名学生，由于身体原因，我需要休学一段时间。我申请表格一份，以便更好地安排我的学业和生活。
我的健康状况如下：
姓名：
性别：
年龄：
联系方式：
我目前患有的疾病是：
(填写此处，说明所患疾病)
我保证在我休学期间，我将遵守学校的规定，认真完成学业，并积极参与学校的活动。
谢谢您考虑我的申请，期待您的回复。
此致
敬礼
学生：
(在此填写个人相关信息，如姓名、联系方式等)
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