病例报告
患者姓名:小明
性别:男
年龄:15岁
就诊科室:儿科
主诉:小明于某年某月某日在某医院就医,诊断为小提琴爱好者,因小提琴演奏过度,导致身体疲劳,出现头痛,失眠,注意力不集中等症状。
现病史:患者于某年某月某日就诊时,症状为头痛,失眠,注意力不集中,精神疲惫。经过检查,医生认为患者小提琴演奏过度,导致身体疲劳,需要进行休息治疗。
体格检查:患者身高170cm,体重60kg,体型正常,面色正常,神清,语速正常,思维敏捷,无异常体征。
辅助检查:实验室检查无异常,影像学检查无异常。
治疗过程:医生根据患者症状和检查结果,建议患者休学一段时间,进行身体休息和调整,以便身体能够恢复。医生还建议患者减少小提琴演奏时间,避免过度使用身体。
患者表示理解并同意医生的建议,并表示将会认真遵守医生的指示。
病例报告:
患者小明,15岁,小提琴爱好者。平时经常练习小提琴,但最近几个月,小明的小提琴演奏过度,导致身体疲劳,出现头痛,失眠,注意力不集中等症状。经过检查,医生认为小明的小提琴演奏过度,需要进行休息治疗。医生建议小明休学一段时间,进行身体休息和调整,以便身体能够恢复。小明表示理解并同意医生的建议,并表示将会认真遵守医生的指示。
在休学期间,小明积极配合医生进行身体恢复和调整,每天适当休息,并减少了小提琴演奏时间。